■ 北京協和醫院婦產科主任醫師 馬良坤

最近，各地高溫天氣和“熱射病”頻頻霸占熱搜，加之大暑來臨，孕媽媽們切記要注意防暑，特別是熱射病不得不防。

熱射病，是最危險、最緊急的中暑，是中暑等級里最嚴重的一類，其死亡率能達70%—80%，也就是人們常說的“熱死了”。它會導致中樞神經系統、肌肉組織、凝血功能、肝腎功能、呼吸功能、心血管功能等全身性問題，極易引發多器官衰竭甚至死亡。

熱射病哪些人群易“中招”？熱射病可分為勞力型熱射病和經典型熱射病。勞力型熱射病主要由于高強度體力活動引起機體產熱與散熱失衡而發病，常見于夏季劇烈運動的健康青年人，比如在夏季參訓的官兵、運動員、消防員、建筑工人等。

經典型熱射病常見于小孩、孕婦和年老體衰者，或有慢性基礎疾病或免疫功能受損的個體，通常是被動暴露于熱環境引起機體產熱與散熱失衡而發病。

孕媽媽為什么容易中暑？女性在懷孕后生理負荷增大，機體代謝產熱增多，加上孕期體重增加、皮下脂肪增厚，這些都不利于孕媽媽產熱和散熱的平衡。此時如果再碰上居住環境不通風、高溫，孕媽媽就很容易發生中暑。

一般來說，孕媽媽在中暑后輕則頭暈、胸悶、多汗、惡心，嚴重則會高熱、昏迷、抽搐。這不僅會影響孕媽媽健康，對胎寶寶也可能帶來毀滅性后果：1.母體高溫引起的“熱”，可造成胎兒先天性畸形或異常發育；2.母體因中暑而發生周圍血液循環障礙、抽搐時，必將影響子宮、胎盤絨毛之間的營養和氣體交換，導致胎兒供血不足、缺氧，嚴重者會導致胎兒宮內窘迫、宮內死胎、死產、 早產等。因此，孕期注意防暑是大事。

孕媽媽應如何防中暑？

1.少量多次飲水。《中國居民膳食指南》建議，普通人每天喝1500毫升水，孕期每天喝水量需要在1700—2000毫升。炎炎夏日，孕媽媽可根據氣溫高低、排汗排尿的多少，適當多喝些水，建議選擇40攝氏度左右的溫開水。如果流汗多，可以喝一些淡鹽水，保持體內水和電解質的平衡。

2.避免高溫時段出門。酷暑時，孕媽媽出門一定要備好防曬用具，做好防暑工作。11—15點盡量減少或避免在烈日下行走，這個時間段陽光最強烈、溫度最高，發生中暑的可能性是平時的10倍。

3.穿涼快衣物。夏季出汗多，孕媽媽盡可能選擇易穿脫、易清洗、吸汗性能好的衣服，可首選純棉、棉麻材質。孕媽媽汗腺分泌旺盛，腳部出汗多，可選擇透氣輕軟的薄布鞋，鞋子是否防滑也很重要。

4.睡眠充足。夏天晝長夜短、氣溫高，加上孕媽媽新陳代謝旺盛、消耗大，所以常會感到疲勞。保證充足睡眠，能使孕媽媽身體各系統得到放松，也可預防中暑。